Dr. Levent Altunay Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği
  • 0 Yorum
  • 2019-11-12
  •  

Rubeola, measles

Etken Paramiksovirüs üyesi olan bir VİRÜStür. Oda ısısında 34 saat aktif olarak kalabilmektedir. Kuluçka süresi 10-12 gün arasında değişir. Başlangıç dönemi 3-5 gün süreli düşük ve orta dereceli bir ateş yüksekliği, öksürük ve nezle ile başlar; ışığa hassasiyet, konjonktivit (gözlerde kızarıklık-enfeksiyon) eşlik eder. Ağızdaki Koplik Lekeleri kızamığın tipik bulgusudur ve yanakta alt 2. azı diş hizasında eritemli (kırmızı) zeminde noktasal beyaz-gri taneciklerdir ve başlangıç dönemde görülür, döküntü başladıktan 12-18 saat sonra kaybolur. Döküntünün başlamasıyla ateş 40-40.5 0 C’ye yükselir ve 3-4 gün kadar sürer. Döküntü noktasal kızarıklıklar (makülopapüler) şeklinde, olup saçlı deri ve yüzden başlar, üçüncü günde gövde ve ekstremitelere yayılır, üçüncü günden sonra başladığı yerden itibaren solmaya başlar ve ortalama 6-7 günde tümüyle kaybolur. Yüz ve gövdede birleşme eğilimindedir. Lezyonlar soyularak ve birkaç günde gerileyen hiperpigmentasyonla (koyu lekelenenme, bakır rengi) iyileşir. Hastalığın beşinci gününden sonra ateşin sürmesi komplikasyon varlığını düşündürür. En sık komplikasyonları akut otitis media (orta kulak iltihabı) ve pnömonidir (zatüre). Kızamıklı hastanın bulaştırıcılığı döküntü öncesinde 2-4 gün, sonrasında ise dört gündür. Tedavisi semptomlara göre verilir. Antivirüs tedavisi yoktur, bol sıvı alımı, ateş varsa eğer ateş düşürücüler kullanılabilir. Komplikasyon gelişmiş ise antibiyotik tedavisi başlanır.